Rädda Barnen vill inte att det ska behövas remiss för att komma till barn- och ungdomspsykiatriska vården, BUP. Den utredning om psykiatrin som leddes av Anders Milton, ”Nationell psykiatrisamordning”, vill se ett framtida BUP som är en renodlad specialistverksamhet, vilket kan tolkas som att man inte ska kunna söka dit direkt. En sådan utveckling är olycklig, menar Rädda Barnen.
En modell för en ny ”Barn- och familjehälsa” respektive ”Ungdomshälsa”, som utredningen beskriver välkomnas däremot av Rädda Barnen. Modellen innebär en kraftigt utbyggd primärvård, där många samhällsfunktioner samverkar, så att problemen kan fångas upp tidigt. Ett sådant arbetssätt kan avlasta BUP, och frigöra resurser för att fokusera mer på de mest utsatta barnen. Men för att det ska fungera behövs bred kompetens i barnpsykologi och psykosocialt arbete med barn hos dem som arbetar i primärvården, menar Rädda Barnen.
I remissvaret till Nationell psykiatrisamordning lyfter Rädda Barnen fram grupper av barn som riskerar att ”glömmas bort” i den psykiska vården av barn och unga. Det gäller:
- Barn som upplevt våld i sina familjer. Rädda Barnen vill att BUP ska ha ett tydligt vårdansvar för dessa barn när de behöver psykoterapeutisk behandling
- Asylsökande och papperslösa barn. Dessa barn mår ofta mycket dåligt och får oftast inget eller otillräckligt stöd. Rädda Barnen föreslår att alla asylsökande och papperslösa ska ha samma rätt till vård som personer som är bosatta i Sverige, att det blir förbjudet för polisen att hämta barn för avvisning när de är på en sjukvårdsinrättning, att sjukvårdspersonal ska få regelbunden upplysning om barnets rätt till vård, och att kommunernas socialtjänst garanteras ersättning av staten för insatser av social karaktär för asylsökande och papperslösa barn
- Barn till psykiskt sjuka föräldrar. Rädda Barnen föreslår ett tillägg i hälso- och sjukvårdslagen som säger att personalen inom vuxenpsykiatrin ska kontakta alla barn till psykiskt sjuka och ge dem information
- Barn/unga som är utsatta för hedersrelaterat våld. Rädda Barnen vill att frågor kring hedersrelaterat våld ska finnas med i planeringen av ett kunskapscentrum som utredningen har föreslagit
- Barn/unga som växer upp i trossamfund och som behöver samhällets stöd. Rädda Barnen föreslår att också denna problembild finns med när man planerar för ett sådant kunskapscenter.
Rädda Barnen välkomnar i övrigt de flesta av utredningens förslag och bedömningar kring barn, men gör en del preciseringar. Det gäller till exempel socialtjänsten, som enligt Rädda Barnen behöver få förstärkning med barnpsykiatrisk kompetens, och förbättra sina metoder för att tala direkt med barn.
Vi vill också att det ska finnas en instans dit barn som är placerade för samhällsvård kan vända sig med frågor och kritik, på sina egna villkor, och vi vill på nytt väcka frågan om ett riskbarncentrum.
Nationell psykiatrisamordning har också lämnat ett betänkande om Vård och stöd till psykiskt störda lagöverträdare. Där har Rädda Barnen bara yttrat sig över två punkter. Vi vill i samband med åtgärder för att fullfölja psykiatrisk vård och behandling väcka frågan om att utreda behovet av att informera kommuner när en person friges efter att ha straffats för vissa allvarliga brott som innebär våld och övergrepp mot barn.
Ladda hem remissvaret i sin helhet (PDF)